복지부, 약제기준 개정안 확정...요오드 조영제 바카라 배팅 확대
정부가 예고대로 당뇨병용제와 고지혈증 복합경구제 급여기준을 각 성분 단일제를 병용해 복용한 바카라 배팅에게 복합제로 전환한 경우에 한해서만 급여를 인정하기로 했다.
요오드 조영제의 경우 허가범위를 초과해 비혈관성 조영촬영 때 바카라 배팅를 투약 가능하도록 기준을 변경했다.
보건복지부는 '요양바카라 배팅의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)' 고시개정안을 이 같이 원안대로 확정하고 내달 1일부터 시행한다고 밝혔다.
27일 개정내용을 보면, 먼저 요오드 조영제는 일반원칙을 신설하고 허가사항 범위 내에서 급여를 원칙으로 한다. 이오딕사놀 제제는 정맥조영에 투여 시 바카라 배팅가 약값을 전액 부담한다. 또 허가범위를 초과해 비혈관성 조영 촬영 때 투여한 경우 급여 인정한다. 대상약제는 이옥시타라믹 산, 이옥사글릭 산, 이오헥솔, 이오비트리돌, 이오메프롤, 이오파미돌, 이오프로미드, 이오베르솔, 이오딕사놀 등이다.
구셀쿠맙(트렘피어 프리필드시린지주)는 6개월 이상 지속되는 만성 중증 판상건선 바카라 배팅(만 18세 이상 성인)에게 급여 투여한다. 판상건선이 전체 피부면적(Body surface area)의 10% 이상 등 3가지 조건을 만족해야 한다.
이카티반트 아세테이트 주사제(피라지르프리필드시린지)는 혈청검사 등으로 C1-에스테라제 억제제 결핍(총량 또는 활성도)으로 인한 유전성 혈관부종(HAE)이 확진된 바카라 배팅의 급성발작(acute attacks) 때 인정한다. 자가주사로 1회분 처방 가능하다.
당뇨병용제+고지혈증 복합경구제는 일반원칙을 신설하고 각 성분의 단일제를 병용 복용하고 있는 바카라 배팅가 복합제로 전환하는 경우 인정한다. 대상약제는 제미글립틴+로수바스타틴, 메트포르민+아토르바스타틴, 메트포르민+로수바스타틴 등이다.
비스무쓰 경구제(데놀정)는 허가범위를 초과해 헬리코박터 파일로리(H.pylori) 감염이 확인된 소화성궤양 등 4개 질바카라 배팅의 제균요법에도 급여를 확대한다. 또 허가범위를 초과해 위선종의 내시결절제술 후에 제균요법으로 사용하는 경우 등 4가지 유형에는 약값을 전액 바카라 배팅가 부담하도록 한다.
리팜피신 경구제(리팜핀정 등)는 허가범위를 초과해 메티실린에 내성을 보이는 황색포도알균(MRSA) 또는 혈장응고효소 음성포도알균(MRCNS)에 의한 골수염, 인공삽입물 관련 감염 등에 투여한 경우 바카라 배팅 인정한다. MRSA 또는 MRCNS 감염이 의심되지만 배양으로 검출되지 않는 경우에는 감염 전문가 자문아래 투여해야 한다.
경구용 만성 B형간염치료제는 항암화학요법 또는 면역억제요법을 받고 있는 HBsAg(+) 또는 HBV-DNA(+)인 만성 B형간염 바카라 배팅에게 B형간염 예방목적으로 투여한 경우에도 급여 인정한다. 해당약제는 라미부딘, 클레부딘, 텔비부딘, 엔테카비어, 아데포비어, 테노포비어 디소프록실 경구제 등이다.
몬테루카스트와 레보세티리진 복합제는 아스피린 민감성 천식이나 타 천식약제로 증상조절이 되지 않는 2단계(경증지속성) 이상의 천식바카라 배팅의 알레르기성 비염에 인정하던 것을 '천식을 동반한' 바카라 배팅로 천식단계에 제한을 두지 않도록 개선한다.
염산 세베라메르 경구제는 투석중인 만성신부전 바카라 배팅 중 약제 투여 전 혈중 인 수치가 5.5mg/dL(허가사항 범위) 이상인 바카라 배팅에게 급여 인정하고, 유지요법의 경우 혈중 인 수치가 4.0mg/dL 이인 경우에도 급여를 확대한다.
란탄눔 카르보네이트 경구제는 투석을 받고 있는 말기 신부전증 바카라 배팅(ESRD)중 인 제한 식이요법에도 불구하고 약제 투여 전 혈중 인(P) 수치가 5.6mg/dL 이상인 경우 급여 인정한다. 다만, 유지요법의 경우 혈중 인(P) 수치가 4.0mg/dL 이상에서 가능하다.
프로톤 펌프 억제 경구제는 의인성 위궤양(Iatrogenic Ulcer)에 경구 섭취 개시 이후 각 약제의 위궤양 치료의 허가 용법·용량으로 투여를 원칙으로 하되, 최대 8주까지 바카라 배팅 인정한다.
H2 수용체 길항 주사제는 허가사항 범위를 초과해 경구제 투여가 불가능한 고위험군 바카라 배팅의 스트레스성 궤양 예방 목적으로 투여 시 요양급여를 확대 인정한다. 투여대상은 인공호흡기 적용바카라 배팅, 혈액응고장애바카라 배팅, 두부외상바카라 배팅, 중증의 화상바카라 배팅, 중바카라 배팅실에 있으면서 다발성 외상 또는 패혈증 또는 급성신부전이 있는 바카라 배팅 등이 해당된다.
아지쓰로마이신/에리쓰로마이신/클래리쓰로 마이신 경구제는 미만성 범세기관지염에 허가사항 범위를 초과해 약값을 전액 바카라 배팅가 부담하면서 급여 인정되던 것을 급여로 전환한다.