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지난 2023년부터 계획됐던 의약품 온라인카지노추천 약가인하 제도 개선이 구체화되면서 제약업계가 긴장 상태에 놓여 있다. 서울대 김진현 교수의 용역 연구 결과를 바탕으로 논의되는 이번 개정안은 정부와 산업계 간의 이해관계가 대립하는 사안이다. △R-Zone 도입 △최대 인하율 상향 혹은 폐지 △국공립병원 포함 등이 논의 대상인데, 제약사들은 오히려 '현상유지'가 더 낫다는 입장이다.

인하율이 1~2%인 'R-Zone'에 포함되는 품목에 대해 약가인하를 하지 않겠다는 것은해당되는 품목이 많지 않아 실효성이 없으며,최대 인하율 10%을 사용량-약가연동 사후관리 최대 인하율인 15%와 맞추겠다는 것도제약사들에게는 불리하다. 그동안 제외했던 국공립병원의 온라인카지노추천를 포함시키는 것에 대한 우려는 더 크다. '1원 낙찰'이라는 말이 나올 정도인 국공립병원의 높은 구매력이 반영된다면 제약사들의 약가가 대폭 하락할 가능성이 크기 때문이다. 실제 연구보고서에 따르면 '국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률'에 따라 공개입찰이 의무화되어 있는 국공립병원의 경우 상한금액 대비 79% 수준으로, 상대적 저가에구매하는 것으로 나타났다

온라인카지노추천 약가인하는, 병원이 의약품을 저렴하게 구매할수록 추가 인센티브를 받는 '저가구매 인센티브제'와 연계돼 있다. 만약 국공립병원이 포함될 경우 병원이 인센티브를 받기 위해 낮은 가격으로 의약품을 구매하면 해당 가격이 곧 온라인카지노추천 조사자료로 활용되고, 약가인하에 반영될 수 밖에 없다. 제약사들이 국공립병원 제외를 유지해야 한다고 주장하는 이유다.

여기서 간과하는 부분이 있지않은지 따져볼 필요가 있다. 연구용역 결과의 '저가구매 인센티브 관련 금액을 포함한 재정절감 추정액'을 살펴보면, 저가구매로 인한 재정절감액이 2020년에는 3700억원, 2021년 3713억원으로 추정되고 있다. 그리고 온라인카지노추천 약가인하로 인한 재정절감 금액은 산정방식에 따라 차이가 있지만 2020년 최소 492억원에서 최대 1121억원, 2021년은 350억원에서 1136억원으로 추산된다.

저가구매 인센티브로 인한 재정절감 효과가온라인카지노추천 약가인하 제도보다 크다.

연구에서는 저가구매 인센티브가 도입되기 이전부터 존재했던 국공립병원의 공개입찰의무화로 인한 재정절감액은 온라인카지노추천 제도와 무관하게 발생하는 것이라고 했지만, 국공립병원을 온라인카지노추천 약가인하에 포함할 경우 지금의 가격으로 구매 가능할지는 장담할 수 없는 부분이다. 사후관리 기전으로 이뤄지는 1~2% 약가인하에도 민감한 제약사들인 만큼, 가격 통제에 더 신경쓸 수 밖에 없을 것이기 때문이다. 오히려 저가구매로인한 재정절감에도 영향을 미치는 것은 아닐까.

약가인하에 방점이 있는 다양한 사후관리 기전이 산업 기반을 약화시킬 수 있다는 우려를 표하고 있는 가운데, 온라인카지노추천 약가인하 제도 개선이 코 앞으로 다가왔다. 정부는 제도 수용성 제고를 위한 고민과 함께, 이번 제도 개선의 목적이약가인하가 아닌, 의약품 가격 투명성 강화와 건강보험 재정 건정성 도모를 위한 것임을 고려해야 한다.