특별기고 |
배진건(이노큐어 테라퓨틱스, 상임고문)
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GLP-1을 넘어서 다음 비만 사설 카지노는 무엇일까? 많은 사람들이 관심을 가진 질문이다. 답이 서서히 부상한다. 바로 아밀린(amylin)이다. 아밀린은 식후 췌장에서 인슐린과 함께 분비되는 37개의 아미노산으로 구성된 펩타이드이다. 칼시토닌 및 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드(calcitonin gene-relatedpeptide)와 유사한 구조를 가지고 있기 때문에 칼시토닌 펩타이드계로 분류가 된다.
왜 아밀린인가? 최근의 1b상 시험 결과는 Zealand Pharma의 임상시험 후보물질인 아밀린 유사체인 페트렐린타이드(petrelintide)에 대한 강력한 체중 감소와 유리한 내약성 프로필을 보여주었다. 페트렐린타이드는 아밀린의 25, 28, 29번 아미노산을 Proline으로 치환된 펩타이드이다. 이 결과는 GLP-1 수용체 작용제가 체중 감량 사설 카지노의 모든 것이 아니라는 점을 보여준다.
실제로 Zealand는 페트렐린타이드를 GLP-1의 경쟁자로 포지셔닝하여 더 나은 내약성과 보존된 순수 근육량과 함께 더 고품질의 체중 감량을 제공사설 카지노. 이 데이터는 "더 나은 환자 경험을 통해 GLP-1 수용체 작용제와 비슷한 체중 감량을 제공할 수 있는 이 장기 작용 아밀린 유사체의 잠재력을 더욱 뒷받침사설 카지노."라고 Zealand의 최고 의료 책임자인 데이비드 켄달은 인터뷰에서 말했다.
2033년까지 총 매출이 1100억 달러를 넘을 것으로 예상되는 GLP-1 수용체 작용제보다 더 인기 있는 약물 계열은 없다. Novo Nordisk는 2024년 1분기에 Wegovy에서 약 13억5000만 달러를 벌어들인 반면, Eli Lilly의 Zepbound는 5억1700만 달러 이상을 벌어들였다. 하지만 이러한 약물이 사람들이 체중 감량하는 데 매우 효과적이기는 하지만, 체중 감량 감소는 근육 감소를 동반사설 카지노. 이는 노인 환자에게 특히 문제가 될 수 있다.
비만은 에너지 수급(需給)의 불균형으로 인하여 발생한다. 따라서 비만을 사설 카지노하는 방법으로는 공급을 감소시키거나 수요를 증가시키는 두 가지 접근법이 가능하다. 그런데 현재 비만사설 카지노방법의 주류로 간주되고 있는 공급감소 전략, 즉 `소식(小食)에 의한 에너지섭취 감소`는 효과가 불충분하기 때문에, 그 반대측면, 즉 에너지 소비를 증가시키는 전략을 개발할 필요가 있다.
Rivus Pharmaceuticals의 최고 과학 책임자인 Shaharyar Khan은 BioSpace에 "GLP-1은 굶주림과 같다."라고 말사설 카지노. "칼로리 섭취를 줄이고 있다. 신체는 이제 자원을 더 인색하게 사용하고 있다. 근육에서 훔쳐서 스스로를 먹이기 시작사설 카지노."
Zealand 외에도 Rivus와 여러 다른 바이오제약 회사는 다른 접근 방식을 추구하고 있다. 비만 시장의 선두주자인 Novo와 Lilly조차도 Wegovy와 Zepbound의 성공에 만족하지 않는다. 1월에 Novo는 Lilly가 2023년 7월에 Versanis와 주요 자산인 근육량에 영향을 주지 않고 지방을 줄이는 것을 목표로 하는 단일클론 항체인 bimagrumab을 인수한 지 불과 6개월 만에 새로운 심장대사 약물을 개발하기 위해 Cellarity와 Omega Therapeutics와 새로운 파트너십을 맺었다.
노바스코샤주 Dalhousie University의 심리학자이자 가정의학과 조교수인 Michael Vallis는 비만 사설 카지노에 대한 새로운 과학적 접근 방식에 대해 흥분한다고 말했다. "저는 우리가 정말로 훨씬 더 많은 차별화를 보게 되기를 바란다. 이 분야에서는 사람들을 돕기 위해 정말로 더 많은 사설 카지노법이 필요하기 때문이다."

미토콘드리아 언커플링(Mitochondrial Uncoupling)
Vallis는 칼로리 제한이 체중 감량에 필요하다고 주장했다. "체중을 줄일 수 있는 유일한 방법은 칼로리를 줄이는 것이다."라고 말했다. "칼로리를 덜 섭취하여 칼로리를 줄이거나 활동을 통해 많은 칼로리를 소모하여 칼로리를 줄인다." 에너지 소비를 증가시킨다.
Khan은 GLP-1이 방정식의 에너지 입력 측면을 겨냥하는 반면, Rivus는 에너지 소비 측면을 겨냥하고 있으며, 이 접근 방식이 더 지속 가능하다고 덧붙였다. 그는 "근육량을 지원사설 카지노. 근육량을 빼앗지 않는다."라고 말했다. 구체적으로 Rivus는 '미토콘드리아 언커플링' 과학을 활용하고 있다. 미토콘드리아는 세포의 원동력이라고 Rivus CEO Jayson Dallas가 설명했다. "우리가 하루에 소비하는 에너지의 약 20%는 미토콘드리아 언커플링에서 나온다." 이는 세포가 선택적으로 지방을 소비하도록 강제사설 카지노.
'미토콘드리아 언커플링'은 인간이 저온에 노출되었을 때 골격근에서 자연적으로 진행된다고 한다. 이번 연구는 '미토콘드리아 언커플링'을 촉진하는 약물의 개발로 이어져 비만을 사설 카지노하는 데 큰 도움이 될 것으로 보인다. 경미한 추위와 포식(overfeeding)은 포유류의 열지출을 상승시키는데, 이를 적응적 열발생(adaptive thermogenesis)이라고 한다(Nature 404: 652~660). 작은 동물의 경우 적응적 열발생은 주로 갈색지방조직(brown adipose tissue)에서 '미토콘드리아 언커플링'을 통하여 일어나는데, 이를 관장하는 단백질은 UCP1(uncoupling protein 1)이며 교감신경계의 통제를 받는다. UCP1은 미토콘드리아 내막의 수소 구배(proton gradient)를 저하시켜 ATP-synthase를 우회함으로써 ATP의 생성을 억제하고 에너지를 열로 방출시킨다(Physiol Rev 84: 277~359).
캘거리 대학의 의학, 생화학 및 분자생물학 명예교수인 데이비드 라우도 이 전략에 흥미를 가지고 있다. 그는 "미토콘드리아 언커플링을 표적으로 삼는 약물은 에너지 소모를 증가시키고 체중 감량으로 이어질 수 있다."라고 말사설 카지노.
체중 감량 메커니즘으로서의 미토콘드리아 분언커플링 자체는 새로운 아이디어가 아니다. 1933년에 체중 감량 효과가 발견된 약물인 2,4-디니트로페놀(DNP)은 매우 효과적이지만 사용자를 과열시킬 수 있기에 치명적일 수 있다. 보디빌더들이 지방만 빼려고 이것을 먹다가 죽는 일도 있다.
Rivus는 주요 후보인 HU6를 사용하여 미토콘드리아 분리를 사설 카지노적으로 표적으로 삼고 있다. 현재 체중 감량을 위해 특별히 연구되고 있지는 않지만 HU6는 회사 웹사이트에 따르면 미토콘드리아 분리를 활성화하고 지방 특이적 체중 감소, 근육량 보존, 간 및 내장 지방 감소, 혈당 조절 개선, 산화 스트레스 및 염증 감소로 이어진다.
HU6는 가장 높은 복용량에서 휴식 에너지 소비를 약 30% 증가시킨다. "그리고 그것은 24시간 내내 그렇게 사설 카지노."라고 Dallas는 말사설 카지노. "기본적으로 하루 종일 평소보다 30% 더 많은 에너지를 소모하고, 따라서 백그라운드에서 일주일에 추가로 3,600~4,000칼로리를 소모사설 카지노."
Dallas는 또한 GLP-1이 체중 감량을 생성하는 과정이 너무 빠를 수 있다고 제안한다. "신체에 충격을 많이 줄수록 신체는 패닉 모드에 빠지고, 12주 만에 체중의 30%를 감량하면 대사적으로 위기에 처하게 된다." Khan은 HU6를 사용하면 "환자의 대사를 적당히 증가시킬 수 있지만 사설 카지노 기간 동안 매우 의미 있는 지방 특정 체중 감량으로 이어진다."라고 설명한다. HU6를 복용한 시험 참가자는 매달 3~4파운드를 감량했다. HU6는 현재 보존된 박출률 심부전(HFpEF)을 앓고 있는 비만 환자를 대상으로 한 임상 IIa 연구와 대사 기능 장애와 관련된 지방간염 환자를 대상으로 한 임상 IIb 연구에서 조사되고 있다.
근육량 보존
릴리는 신체의 다양한 조직에서 발견되는 액티빈 수용체(Activine Receptor)에 대한 항체인 비마그루맙(Bimagrumab)을 사용하여 환자가 체중을 감량하는 데 도움을 주는 동시에 근육량을 보존하고자 사설 카지노. 미오스타틴과 액티빈 유형 IIA 수용체는 근육 성장을 예방사설 카지노. 비마그루맙은 "근육 성장을 억제하지 않으려 사설 카지노"고 릴리의 당뇨병 및 대사 연구 부사장이자 베르사니스의 최고 의료 책임자인 켄 애티(Attie)가 설명했다.
릴리의 당뇨병 및 대사 연구 부사장인 악셀 하우프트는 릴리가 Zepbound의 활성 성분인 티르제파티드에 대한 안전 문제를 보지 못했다고 말했다. 그는 "체중 감량의 정상적인 현상으로, 근육량이 줄어든다"라고 말했다. 환자가 보고한 결과에 따르면 사람들은 더 활동적이고 더 많은 것을 할 수 있지만 "저희는 그것을 개선하는 것을 목표로 하고 있다고 생각사설 카지노."
애티는 비마그루맙이 지방 조직에 작용하여 "지방을 지방 방울에서 본질적으로 이동시키고, 지방 조직에서 칼로리를 소모하도록 한다."라고 말했다. Haupt는 근육을 유지하거나 키움으로써 사람들은 "더 오래, 더 잘 유지되는 체중 감량률"을 가질 수 있다고 덧붙였다. 비마그루맙은 현재 semaglutide(Wegovy)를 포함하거나 포함하지 않는 2상 연구에서 평가 중이며, Lilly는 올해 말에 결과를 기대하고 있다. 애티는 회사가 비마그루맙을 다른 비만 사설 카지노와 결합할 계획이며, 그 다음에는 Zepbound가 될 것이라고 말했고, 이 약물을 개별적으로 투여하거나 한 번의 주사로 결합할 수 있다고 말했다.
David Lau는 비만 사설 카지노 환경이 지난 5~10년 동안 완전히 바뀌었다고 말했다. 그는 "이제 우리는 최소 15%에서 20~30% 이상의 체중 감량을 기대하는 시대로 접어들었다고 생각한다."라고 말했다.
근육량을 유지하려는 것 외에도 새로운 체중 감량 약물은 GLP-1과 함께 나타날 수 있는 위장(GI) 부작용을 피하려고 사설 카지노. Lau는 아밀린 및 칼시토닌 수용체 작용제 경로를 따라 작용하는 약물은 "GLP-1 수용체 작용제 약물로 인한 부작용보다 위장 부작용이 적다."라고 말했다. 4월에 2억 9천만 달러의 자금으로 데뷔한 새로 출시된 Metsera는 GLP-1 작용제와 결합하는 이중 아밀린/칼시토닌 수용체 작용제를 개발하고 있다.
우리가 앞으로 사용할 비만사설 카지노는 안전성과 내약성이 더 좋은 약물이면서 더 큰 체중 감량의 목표를 이룰 것이다. 주사제 대신 편리한 경구제로 바뀔 것이며 근육 보전 사설 카지노가 될 것이다. 체중 감량을 바탕으로 하여 사람이 더 건강해 질 것이다.